Omega-3 sergant šuns inkstų liga - kodėl tai vienas svarbiausių papildų

Omega-3 papildai, kurių dozė 75-100 mg EPA+DHA vienam kūno svorio kilogramui per dieną, gali palaikyti inkstų veiklą ir saugoti jų parenchimą šunims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu (LIL). Tokią dozę nurodo veterinarinės gairės (Brown et al., JAVMA 1998/2000; WSAVA Global Nutrition Guidelines 2021).

Nepaisant to, daugelis šunų, sergančių LIL, šių papildų negauna. Dažnai todėl, kad globėjai nežino, kodėl tai svarbu, kiek duoti ir kokį produktą pasirinkti. Į šiuos tris klausimus atsakome toliau.

Kaip omega-3 veikia inkstus

Omega-3 rūgštys, visų pirma EPA (eikozapentaeno rūgštis) ir DHA (dokozaheksaeno rūgštis), svarbios ne tik kailiui ir sąnariams. Sergant inkstų liga jos veikia pačio inkstų audinio lygmeniu ir daro įtaką trims procesams.

Mažesnis slėgis inkstų kamuolėliuose

Kamuolėliai yra mikroskopinės struktūros, filtruojančios kraują. Sergant LIL per didelis slėgis jų viduje greitina pažeidimus. EPA ir DHA veikia kaip natūralūs vazodilatatoriai: plečia kraujagysles, mažina slėgį kamuolėliuose ir gali lėtinti jų fibrozę. Tai vienas iš mechanizmų, nuo kurių priklauso ligos progresavimo greitis.

Priešuždegiminis poveikis

LIL - tai ne tik mechaninis filtro pažeidimas, bet ir lėtinis uždegimas, naikinantis likusį inkstų audinį. EPA ir DHA slopina uždegiminių veiksnių gamybą: TNF-alfa, IL-1 ir IL-6. Tai gali reikšti mažesnius uždegiminius pažeidimus, geresnę likusių nefronų apsaugą ir aukštesnį sekrecinio IgA, palaikančio žarnyno imunitetą, lygį.

Svarbu: omega-3 poveikis skiriasi nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU). NVNU blokuoja fermentus nespecifiškai ir gali pažeisti inkstus. Omega-3 moduliuoja uždegimo kelius be šios rizikos.

Geresnė inkstų kraujotaka ir kraujagyslių apsauga

EPA ir DHA gerina kraujo takumą ir jo gebėjimą tiekti deguonį audiniams. Sergant LIL inkstas gauna per mažai kraujo, todėl geresnė perfuzija reiškia daugiau deguonies ir maistinių medžiagų sveikiems nefronams. Omega-3 taip pat saugo kraujagyslių endotelį nuo oksidacinių pažeidimų, o tai gali mažinti širdies ir kraujagyslių komplikacijų, dažnų esant pažengusiam LIL, riziką.

Kodėl EPA ir DHA iš žuvų taukų, o ne ALA iš linų sėmenų aliejaus

Tai vienas dažniausių nesusipratimų. Globėjai renkasi linų sėmenų ar kanapių aliejų kaip omega-3 šaltinį, nes jis natūralus ir lengvai prieinamas. Problema ta, kad šuo nesugeba jo gerai panaudoti.

ALA konversija šuns organizme - tik 5-15%

Linų sėmenų aliejuje yra alfa-linoleno rūgšties (ALA), t. y. omega-3 pirmtako. Organizmas turi ją paversti EPA, o paskui DHA. Apskaičiuota, kad šunų organizme į EPA paverčiama tik 5-15% ALA, o į DHA - dar mažiau. Praktiškai linų sėmenų aliejus kaip omega-3 šaltinis šuniui, sergančiam LIL, yra nepakankamas, nesvarbu, kiek jo duotum.

Žuvų taukai suteikia paruoštų EPA ir DHA

Žuvų taukai tiekia EPA ir DHA tiesiogiai, pasisavinti paruošta forma, be konversijos. Tyrimai patvirtina, kad žuvų taukų papildai padidina EPA ir DHA kiekį šunų kraujyje, ko nepasiekiama vien su ALA.

Krilių aliejuje taip pat yra EPA ir DHA fosfolipidų pavidalu, o tai gali gerinti pasisavinimą. Vis dėlto krilių preparatų šunims nedaug, o jų kaina gerokai didesnė nei sardinių aliejaus.

Kiek omega-3 duoti šuniui, sergančiam inkstų liga

Daugelis globėjų nežino atsakymo į šį klausimą ir duoda per mažas dozes, kurios neduoda poveikio.

Dozė sergant LIL: 75-100 mg EPA+DHA kūno svorio kilogramui per dieną

Klinikiniais tyrimais pagrįstos gairės nustato šunims, sergantiems LIL, 75-100 mg EPA+DHA vienam kūno svorio kilogramui per dieną dozę. Tai gerokai daugiau nei orientacinės dozės bendrajai profilaktikai (apie 40-60 mg/kg/d., be vieningo standarto, nustatoma su veterinaru). Verta atskirti šiuos du kontekstus.

Daugumos žuvų taukų dienos dozė yra keli mililitrai. Etiketėje patikrink bendrą EPA ir DHA kiekį mg viename mililitre, o ne vien bendrą informaciją „sudėtyje yra omega-3”.

Kada pradėti: 1-2 IRIS stadija

Omega-3 geriausiai veikia, kai inkstai dar gana gerai funkcionuoja. 1-2 IRIS stadijose papildai gali sulėtinti ligos progresavimą: tyrimai rodo, kad šunims, sergantiems LIL ir gaunantiems omega-3, kreatinino kiekis didėja lėčiau. 3-4 IRIS stadijose poveikis mažesnis, tačiau omega-3 vis tiek verta apsvarstyti kaip pagalbinio gydymo dalį.

Jei veterinaras patvirtino 1 ar 2 IRIS stadiją, tai geras metas aptarti su juo papildus, kol rezultatai nepablogėjo.

Kaip kasdien duoti omega-3

Aliejus kaip priedas prie pašaro

Paprasčiausia įpilti reikiamą aliejaus kiekį į dubenėlį ir sumaišyti su pašaru. Šunys paprastai gerai priima žuvų taukų skonį, nors pasitaiko išimčių.

Jei šuo ėda du kartus per dieną, padalyk dozę į du šėrimus. Tai sumažina skrandžio sutrikimo riziką esant didesnėms dozėms ir užtikrina tolygesnę EPA ir DHA koncentraciją per dieną.

Mūsų asortimente yra Immunity Oil 250 ml. Jo pagrindas - sardinių aliejus, turtingas EPA ir DHA (EPA 13,72%, DHA 9%), papildytas rausvosios ežiuolės ir ciberžolės ekstraktu bei vitaminu E, padedančiu saugoti ląsteles nuo oksidacinio streso. Aliejus pilamas tiesiai į dubenėlį.

Kaip pasirinkti žuvų taukus

Ne visi žuvų taukai vienodi. Rinkdamasis patikrink:

• EPA ir DHA kiekį mg viename ml arba 100 ml, o ne vien informaciją apie omega-3,
• ar nėra oksidacinių konservantų (BHA, BHT), nes žuvų taukai greitai apkarsta,
• šviežumą: pasibaigusio galiojimo ar netinkamai laikytas aliejus praranda aktyvumą,
• ar nėra pridėtų kvapiųjų medžiagų ir dažiklių, nereikalingų sergant LIL,
• švarumą sunkiųjų metalų atžvilgiu, ypač svarbų didelių žuvų aliejams.

Sardinėse ir kitose mažose žuvyse (šprotuose, ančiuviuose) mažiau teršalų, todėl sardinių aliejus yra saugesnis pasirinkimas ilgalaikiam vartojimui.

Ar galima perdozuoti omega-3?

Omega-3 laikomos saugiomis plačiame dozių intervale. Esant labai didelėms dozėms, daugiau kaip 300 mg/kg/d., gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis: ilgesnis kraujo krešėjimo laikas, skrandžio sutrikimas, viduriavimas. Vartojant LIL rekomenduojamas dozes (75-100 mg/kg/d.) rizika labai maža.

Antikoaguliantai: nederink omega-3 su vaistais nuo kraujo krešėjimo (pvz., aspirinu, klopidogreliu) nepasitaręs su veterinaru, nes jų poveikis krešėjimui gali sumuotis.

Omega-3 ir kiti papildai sergant LIL

Omega-3 yra vienas iš pagalbos sergant LIL elementų, bet ne vienintelis. Štai kitos medžiagos, kurių palaikomasis poveikis įrodytas arba tikėtinas.

B grupės vitaminai

Sergant LIL inkstai dažnai praleidžia vandenyje tirpius vitaminus. Vitaminai B1, B6, B12 ir folio rūgštis netenkami su šlapimu daug greičiau nei sveiko šuns. Trūkumas blogina inkstų ląstelių medžiagų apykaitą, neurologines funkcijas ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybą (sergant LIL dažnai pasireiškia anemija).

B grupės vitaminų kompleksas gerai toleruojamas, jį verta apsvarstyti nuo 2 IRIS stadijos. Dozavimą nustatyk su veterinaru.

Vitaminas E ir vitaminas C

Oksidacinis stresas yra vienas iš mechanizmų, pažeidžiančių inkstus sergant LIL. Vitaminas E veikia kaip antioksidantas ląstelės membranos lygmeniu. Dozę nustato veterinaras, atsižvelgdamas į kūno svorį, ligos stadiją ir tyrimų rezultatus. FEDIAF norma vitaminui E visaverčiame suaugusio šuns pašare yra mažiausiai 50 TV/kg raciono sausosios medžiagos. Tai kita vertė nei klinikinis papildymas, skaičiuojamas kūno svorio kilogramui.

Šunys patys gamina vitaminą C, tačiau esant stipriam oksidaciniam stresui papildai (orientaciškai iki 30 mg/kg kūno svorio per dieną) gali būti pagrįsti, pasitarus su veterinaru. Dėmesio: vitamino C perteklius gali skatinti oksalatų susidarymą šunims, linkusiems į oksalatinę akmenligę.

5 dalykai, kuriuos verta žinoti apie omega-3 sergant LIL

• EPA ir DHA gali mažinti uždegimą ir slėgį kamuolėliuose bei gerinti inkstų kraujotaką.
• Linų sėmenų aliejus (ALA) nepakeičia žuvų taukų, nes šuo prastai paverčia ALA į EPA ir DHA.
• Dozė sergant LIL yra 75-100 mg EPA+DHA kūno svorio kilogramui per dieną, daugiau nei įprastai profilaktikai.
• Kuo anksčiau pradėsi (1-2 IRIS stadija), tuo didesnis gali būti apsauginis poveikis.
• Omega-3 yra papildas, o ne vaistas. Jis nepakeičia inkstų dietos ar medikamentinio gydymo.

Straipsnis yra šviečiamojo pobūdžio ir nepakeičia veterinarijos konsultacijos. Kiekvieną šuns, sergančio LIL, papildų planą suderink su veterinarijos gydytoju ir gyvūnų dietologu.