Záněty v trávicím traktu psa

Často se až ve veterinární ordinaci dozvíme, že se v některém orgánu psa rozvíjí zánět. V tomto článku vysvětlujeme, co je zánět, proč je pro organismus tak důležitý a jak může strava pomoci psovi se zánětem žaludku nebo střev.

Co je zánět a jak probíhá

Zánět je složitý a přesně uspořádaný proces, který brání organismus před škodlivými činiteli - vnějšími, jako jsou viry nebo bakterie, i vnitřními. Celá kaskáda dějů je dost komplikovaná, proto ji ukazujeme na schématu.

Schéma 1. Průběh zánětlivého procesu (Petil et al., 2019).

Za imunitní odpověď a celý zánětlivý proces odpovídají cytokiny. Jsou to bílkovinní poslové mezi buňkami, kteří regulují růst, diferenciaci, migraci a odumírání buněk. Účastní se také regenerace tkání. Cytokiny jsou na sobě závislé: když se jedny tvoří, jiné jsou tlumeny.

Klasické příznaky zánětu

Zánět se rozvíjí po poškození tkáně. Jeho příznaky jsou dobře popsané:

• zvýšení teploty,
• zarudnutí v důsledku rozšíření cév,
• otok způsobený hromaděním exsudátu,
• bolest, protože tkáně jsou napjaté a působí látky uvolňované při zánětu,
• porucha funkce tkáně, ve které zánět probíhá.

Zánětlivý exsudát je kalná tekutina, často viditelná v tělních dutinách nebo na sliznicích. Po odeznění zánětu může zůstat jizva. Zánět se šíří krevními a mízními cévami nebo přímým kontaktem, např. močovými cestami.

Druhy zánětů

Záněty se klasifikují podle tří základních kritérií.

Podle doby trvání dělíme záněty takto:

Gastroenteritida u psů

Onemocnění žaludku a střev vyvolaná zánětem patří k často diagnostikovaným ve veterinárních ordinacích (graf 1).

Zdroj: vlastní zpracování podle Volkmann et al., 2017.

Hlavními příznaky jsou průjmy nebo zvracení trvající 1 až 2 týdny, zbarvené žlučí, někdy se sraženinami krve. Zvracení se může objevovat od několikrát týdně až po několikrát denně. Predispozici mají mimo jiné trpasličí pudl, shih-tzu a norský lundehund.

Riziko zánětu žaludku roste při dlouhodobém působení léků a chemických látek (i těch v krmivu) a při nadměrné kyselosti žaludku, např. kvůli špatnému krmení.

Příčiny zánětu žaludku a střev u psa

Nejčastější příčinou jsou chyby v krmení, ale také toxiny, parazité nebo dlouhodobé podávání NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků). Chronický zánět žaludku a další změny v trávicí soustavě mohou vyvolat i alergeny, např. potravinové, a alergické reakce.

Pojídání odpadků (zkažených, plesnivých potravin), kamenů, štěrku a jiných nejedlých věcí může vést k otravě a zánětu trávicího traktu. Otrava potravou se nejčastěji projevuje:

• nadmutím žaludku,
• krátkodobým zastavením činnosti žaludku.

Nebezpečným následkem může být akutní zánět slinivky břišní. Takového psa je nutné neustále sledovat kvůli nadměrné chuti k jídlu (polyfagii) a pojídání nejedlých věcí (pica).

Cizí tělesa

Spolknutá cizí tělesa mohou poškodit stěnu žaludku a vyvolat akutní zánět sliznice, zvracení, vředy a změny spojené s neprůchodností horní části trávicího traktu. Dlouhodobé zvracení pak může vést k zánětu jícnu.

Strava psa se zánětem trávicího traktu

Zažívací potíže se často týkají dospívajících a starších psů a plemen s citlivým trávením. Při zánětu žaludku a střev se trávenina posouvá příliš rychle nebo příliš pomalu, jehož výsledkem jsou průjmy.

Strava, domácí nebo hotová, je založena na lehce stravitelných potravinách s omezeným množstvím tuku. Špatně vstřebávané mastné kyseliny zvyšují vylučování vody do střev, a to průjem zhoršuje.

Při zánětu tenkého a tlustého střeva se dobře osvědčují eliminační diety s jedním zdrojem bílkovin nebo krmiva s hydrolyzovanou bílkovinou. Hydrolyzovaná bílkovina je enzymaticky rozštěpená na kratší úseky, tedy polypeptidy. Takové krmivo je ale méně chutné a dražší než jiná.

Průjmy nebo kožní změny mohou signalizovat přecitlivělost nebo potravinovou alergii. Pro nalezení jejího zdroje je kromě podrobné výživové anamnézy dobré použít eliminační dietu s alternativní nebo hydrolyzovanou bílkovinou.

Jak krmit psa během rekonvalescence

• Podávej časté, ale malé porce.
• Účinek nové stravy hodnoť po 2-3 týdnech jejího používání.
• Pamatuj, že ztráta vody může vést k nedostatku vitaminů skupiny B a minerálů (hořčíku, draslíku, sodíku, fosforu), což návrat do formy prodlužuje.
• Omezuj stres - každé nepohodlí ovlivňuje pohodu psa.

Vláknina ve stravě psa s citlivými střevy

Pro správnou činnost trávicí soustavy je vláknina velmi důležitá. Potravní vlákninu dělíme na rozpustnou (viskózní, fermentovatelnou) a nerozpustnou (neviskózní, nefermentovatelnou). Správný poměr obou frakcí reguluje činnost střev a konzistenci stolice.

• Celulóza fermentuje pomalu a zvyšuje objem stolice.
• Pektiny fermentují rychle a působí projímavě.
• Nadbytek rozpustné vlákniny dává řídkou stolici, nadbytek nerozpustné větší objem stolice.

Obsah vlákniny ovlivňuje množství a strukturu stolice pravděpodobně proto, že snižuje stravitelnost živin a váže vodu.

Při zánětu žaludku a střev stojí za zvážení přídavek jitrocele indického (psyllia), lněného semínka nebo ovesných otrub, které mohou mít při průjmech příznivý účinek. Doporučuje se spíše fermentovatelná vláknina než nefermentovatelná, protože:

• má gelotvorné vlastnosti a váže mastné kyseliny,
• je potravou pro bakterie, které tvoří kyselinu máselnou (zdroj energie pro buňky tlustého střeva) a kyselinu octovou a propionovou, které snižují pH a omezují rozvoj patogenů v tlustém střevě.

Zdroje

• Chechlińska M., 2003. Rola cytokin w procesie nowotworzenia. NOWOTWORY Journal of Oncology, 53(6): 648-659.
• Marks S.L., Laflamme D.P., McAloose D., 2002. Dietary trial using a commercial hypoallergenic diet containing hydrolyzed protein for dogs with inflammatory bowel disease. Vet Ther. 23: 109-118.
• Lasek O. 2019. Rola włókna w żywieniu psów. Weterynaria w praktyce, wydanie specjalne 12/2019, 14-21.
• Petil KR., Mahajan UB., Unger BS., Goyal SN., Belemkar S., Suraja SJ., Ojha S., Patil ChR. 2019. Animal Models of Inflammation for Screening of Anti-inflammatory Drugs: Implications for the Discovery and Development of Phytopharmaceuticals. International Journal of Molecular Science, 20, 4367.
• Patofizjologia, Maśliński S., Ryżewski J., PZWL, 2010; 5 minut konsultacji weterynaryjnej, Tilley J., Smith F., Edra 2020.
• Qvigstak G., Kolbjørnsen Ø., Skancke E., Waldum HL. 2008. Gastric neuroendocrine carcinoma associated with atrophic gastritis in the norwegian lundehund. J Comp Pathol. 139(4): 194-201.
• Vebb C., Twedt DC. 2003. Canine gastritis. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 33(5): 969-985.
• Marks SL. 2013. Diarrhea. Canine and Feline Gastroenterology. 99-108.
• Volkmann M., Steiner JM., Fosgate GT., Zentek J., Hartmann S., Kohn B. 2017. Chronic Diarrhea in Dogs - Retrospective Study in 136 Cases. J Vet Intern Med. 31(4): 1043-1055.
• Defarges A., Blois SL., Gibson TWG. 2018. Disorders of the Stomach and Intestines in Dogs. MSD Veterinary Manual (msdvetmanual.com).
• Patel PK., Patel SK., Dixit SK., Rathore SR. 2018. Gastritis and Peptic Ulcer Diseases in Dogs: A Review. Int. J. Curr. Microbiol. App. Sci. 7(3): 2475-2501.